Вирус Нипах: что известно о неизлечимом инфекционном заболевании и как от него защищены в России
Сообщения о вспышках заболевания в Индии привлекли внимание к вирусу Нипах — одному из самых опасных в мире. От него не существует ни вакцин, ни лекарств, смертность при заражении вирусом чрезвычайно высока и составляет до 75%. Кто действительно рискует заболеть и какие меры не дают инфекции проникнуть в нашу страну — в материале RT.
- Сгенерировано с помощью ИИ
Что представляет собой вирус Нипах и его симптомы
Вирус Нипах был впервые выявлен в 1999 году, в Малайзии. К глобальной пандемии он с тех пор не приводил. Заболевания носят характер вспышек, которые быстро выявляются и локализуются. Основные очаги за это время были зарегистрированы в Южной и Юго-Восточной Азии.
В 1999 году в Малайзии заболели феремеры, работавшие со свиньями, которые оказались больны. Новые вспышки болезни с тех пор в стране не регистрировались. В Бангладеш и Восточной Индии с 2001 года случаи заболевания у людей регистрируются почти ежегодно. Основной источник — употребление сырого сока финиковой пальмы или фруктов, загрязнённых слюной инфицированных летучих мышей. Отдельные вспышки регистрировались в индийских штатах Западная Бенгалия и Керала в 2001, 2007, 2018, 2019 и 2024 годах.
Симптомы вируса Нипах
Начало заболевания обычно напоминает многие другие распространённые инфекции. У человека могут появиться:
— высокая температура;
— сильная головная боль;
— мышечная боль, миалгия;
— боль в горле;
— тошнота и рвота;
— общее недомогание и слабость.
Через несколько дней состояние может ухудшиться, что указывает на поражение нервной системы или лёгких:
— признаки энцефалита (воспаления мозга): головокружение, сонливость, спутанность сознания, дезориентация;
— неврологические признаки: судороги, мышечные подергивания;
— респираторные проблемы: кашель, затруднённое дыхание, симптомы атипичной пневмонии;
— в самых тяжёлых случаях может быстро развиться коматозное состояние (в течение 24-48 часов).
Главная проблема диагностики вируса Нипах заключается в неспецифичности его ранних симптомов. В первые дни инфекцию практически невозможно отличить по жалобам от тяжёлого гриппа, лихорадки денге или других распространённых в тропиках заболеваний. Это приводит к тому, что врачи на первичном приёме могут не заподозрить именно Нипах.
Из-за схожей клинической картины пациенты могут не сразу получить нужное обследование, а время для своевременного начала интенсивной поддерживающей терапии будет упущено. Если пациент поступает в медучреждение с нераспознанной инфекцией, возникает риск заражения медперсонала и других пациентов через контакт с биологическими жидкостями.
Именно поэтому так важны эпидемиологическая настороженность и информация о поездках пациента. Если у человека с тяжёлой лихорадкой и симптомами энцефалита есть история недавнего пребывания в эндемичном регионе (например, в Бангладеш или отдельных штатах Индии), это ключевой сигнал для медиков, чтобы провести целенаправленную лабораторную диагностику на вирус Нипах. Своевременная изоляция такого пациента и правильный уход могут спасти его жизнь и предотвратить новые случаи заражения.
Кто действительно в зоне риска?
Основная группа риска — это люди, напрямую контактирующие с животными-носителями в эндемичных регионах:
Для подавляющего большинства туристов, соблюдающих базовые меры гигиены (мытьё рук, фруктов, отказ от сырого сока, исключение контакта с дикими животными), риск минимален.
Почему вирус Нипах считается неизлечимым
Вирус Нипах признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) одним из самых опасных патогенов в мире. Его главная особенность и угроза — отсутствие специфического лечения и вакцины. Бороться с самой инфекцией и её последствиями медицина пока не научилась. Врачи могут лишь бороться с симптомами, снижать температуру, поддерживать функции жизненно важных органов и пытаться лечить осложнения. Исход болезни полностью зависит от силы собственного иммунитета заболевшего.
Также по теме
«Остаётся достаточно тяжёлым»: эксперты — об опасности и заразности гонконгского гриппа
В России наблюдается сезонный подъём заболеваемости гриппом. 80% случаев приходится на вирус А(H3N2), также известный как гонконгский…
Вирус вызывает не просто лихорадку, а тяжёлое поражение мозга (энцефалопатию), что приводит к гибели клеток. При слабом иммунном ответе болезнь стремительно прогрессирует и вызывает заражение крови, двустороннюю пневмонию, менингит. Именно из-за этого летальность при заражении вирусом Нипах чрезвычайно высока и составляет, по разным оценкам, от 40% до 75%.
Какие осложнения могут возникнуть из-за вируса Нипах
При заболевании, вызванном вирусом Нипах, именно собственный иммунитет человека становится главным защитником. Поскольку специфического лекарства не существует, выздоровление во многом зависит от того, насколько силён и готов организм дать отпор инфекции.
Вирус Нипах действительно может приводить к серьёзным осложнениям, которые в основном связаны с поражением центральной нервной системы и органов дыхания. Развитие и тяжесть этих состояний во многом зависят от своевременности медицинской помощи и индивидуальных особенностей организма.
Согласно данным исследований, у большинства людей, перенесших острый энцефалит, наступает полное выздоровление. Однако примерно у 20% выживших могут наблюдаться остаточные неврологические последствия. К ним относятся:
— приступы, похожие на эпилептические;
— изменения личности или поведения;
— стойкие головные боли;
— в единичных случаях сообщалось о позднем рецидиве энцефалита через несколько месяцев или даже лет.
Так как специфического лекарства от самого вируса нет, вся медицинская помощь направлена на борьбу с осложнениями и поддержку организма — это называется интенсивной симптоматической терапией. При дыхательной недостаточности подключают к аппарату ИВЛ, при нарушении работы мозга снижают внутричерепное давление. Применяют также противосудорожные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Назначают антибиотики, если развивается бактериальная пневмония или сепсис.
Для пациентов с неврологическими последствиями после острой фазы болезни крайне важна восстановительная терапия. Это может быть работа с неврологами, реабилитологами, психологами и логопедами, которые помогают восстановить утраченные функции, навыки и улучшить качество жизни.
Есть ли случаи заболевания вирусом Нипах в России
По сообщению Роспотребнадзора, на территории России случаев заболевания вирусом Нипах не зарегистрировано. Для защиты от проникновения инфекции Роспотребнадзор предпринимает ряд превентивных мер:
Роспотребнадзор рекомендует туристам, отправляющимся в регионы, где регистрируются случаи вируса Нипах (Индия, страны Юго-Восточной Азии), соблюдать следующие меры предосторожности.
Основные правила для туристов:
— избегайте контактов с животными. Не трогайте летучих мышей, свиней и любых диких животных;
— соблюдайте гигиену, тщательно мойте руки с мылом, используйте антисептические средства для обработки рук;
— контролируйте питание и воду. Тщательно мойте все фрукты и овощи перед едой. Не пейте воду из непроверенных источников (реки, озёра, колодцы).
При появлении высокой температуры, кашля, сильной головной боли или других симптомов — немедленно обратитесь к врачу и сообщите о своих недавних поездках.